Detalji usluge
Opis procedure i tok lečenja
Pregled specijaliste kardiologa
Kardiologija je oblast interne medicine koja se bavi izučavanjem etilogije, patogenze, patofiziologije, kliničke slike, dijagnostike i lečenja bolesti srca i krvnih sudova. S obzirom na to da su kardiovaskularna oboljenja najčešći zdravstveni problem današnjice, preventivni i redovni pregledi su od apsolutne važnosti za dug i kvalitetan život.
U našoj poliklinici u Kragujevcu, kardiološki pregled obavlja iskusni lekar specijalista interne medicine i subspecijalista kardiologije. Sam pregled je potpuno bezbolan, ne zahteva nikakvu prethodnu pripremu i ne koriste se invazivni instrumenti.
Pregled prosečno traje oko 20 do 30 minuta, a po potrebi i duže, kako bi se lekar maksimalno posvetio pacijentu i otkrio tačan uzrok tegoba.
Simptomi koji se ne smeju ignorisati
Značajan broj osoba sa kardiovaskularnim oboljenjima mogu biti bez ikakvih simptoma (najčešće oboleli od arterijske hipertenzije, poremećaja srčanog ritma). Kod nekih osoba simptomi se javljaju samo u pojedinim situacijama (fizički napor, psihički stres, prisustvo pridruženih boolesti kao što su malokrvnost, poremećaj funkcije štitne žlezde, bolesti pluća, bubrega, jetre...). Nagla pojava simptoma može biti praćena rizikom za pojavu životne ugroženosti pacijenta (naglo nastala srčana slabost, disekcija aorte, maligni poremećaji srčanog ritma).
Ukoliko osetite bol, stezanje ili pritisak u sredogruđu, gušenje, iznenadno lupanje i preskakanje srca, vrtoglavicu praćenu mučninom ili primetite oticanje potkolenica, neophodno je da u najkraćem roku obavite kardiološki pregled. Ovi simptomi mogu ukazivati na ozbiljna stanja koja zahtevaju brzu reakciju.
Kako izgleda i šta obuhvata pregled
Kardiološki pregled je sistematičan i sastoji se iz nekoliko ključnih koraka, koji iskusnom oku i uhu kardiologa daju jasnu sliku o stanju vašeg kardiovaskularnog sistema.
1. Razgovor (anamneza)
Lekar započinje pregled razgovorom o vašim trenutnim tegobama. Uzimaju se detaljni podaci o navikama pacijenta (nivo fizičke aktivnosti, konzumiranje cigareta, alkohola, energetskih pića, psihoaktivnih supstanci, lekova), prethodnim bolestima (lična anamneza) i bolestima u porodici (porodična anamneza). Detektuju se faktori rizika poput povišenog pritiska, dijabetesa, stresa, pušenja i genetskih predispozicija za srčana oboljenja.
2. Fizikalni pregled
- Inspekcija i palpacija: Lekar posmatra spoljne znakove bolesti (boja kože, otoci, građa), opipava štitastu žlezdu, trbuh i periferne pulseve.
- Auskultacija: Slušanje rada srca i pluća pomoću stetoskopa. Ovim se otkrivaju šumovi na srcu, poremećaji ritma i disanja.
- Merenje arterijskog pritiska: Precizno merenje sistolnog („gornjeg“) i dijastolnog („donjeg“) krvnog pritiska digitalnim aparatom i sfigmomanometrom.
3. EKG i dopunska dijagnostika
Svaki specijalistički kardiološki pregled obavezno uključuje i izradu elektrokardiografskog zapisa (EKG „trake“). Elektrokardiograf (EKG aparat) uz pomoć elektroda beleži električnu aktivnost srca. Na osnovu EKG zapisa i njegove interpretacije, kardiolog može utvrditi srčanu frekvencu, prisustvo uvećanja/zadebljanja srčanog mišića, ishemije (angina pektoris, infarkt miokarda), kao i poremećaje u stvaranju srčanog ritma (ekstrasistole, fibrilacija pretkomora) i sprovođenju srčanih impulsa (pretkomorsko-komorski blokovi, blokovi grana Hissovog snopa).
Po završenom pregledu, kardiolog postavlja radnu ili konačnu dijagnozu i daje preporuke za terapiju i korekciju životnog stila (režim ishrane, fizička aktivnost, optimizacija telesne mase, obustavljanje upotrebe cigareta, alkohola...).
Ukoliko priroda tegoba to zahteva, pacijent se ciljano upućuje na dopunske dijagnostičke procedure:
- Ultrazvučni pregled srca (procena dimenzija srčanih šupljina, strukture i kontraktilnosti srčanog mišića, stanja srčanih zalistaka, aorte i srčane kese)
- Test fizičkog opterećenja (procena nivoa koronarne rezerve protoka i otkrivanje pacijenata koji su kandidati za lečenje od strane interventnog kardiologa (ugradnja stentova) ili kardiohirurga (izrada aortokoronarnog bypass-a)
- Ambulatorni EKG monitoring ((HOLTER EKG) - detektovanje pre svega poremećaja srčanog ritma; procena efekta prethodno korišćene terapije i određivanje indikacije za primenu neke od nefarmakoloških metoda lečenja (radiofrekventa abalcija aritmogenog fokusa, ugradnja elektrostimulatora srčanog ritma (pejsmejkera)/intrakardijalnog defibrilatora)
Vrste kardioloških pregleda
- Incijalni kardiološki pregled ranije nelečenog pacijenta (procena kardiološkog statusa i kardiovaskularnog rizika)
- Incijalni kardiološki pregled ranije lečenog pacijenta (od strane lekara specijaliste opšte medicine i/ili interne medicine) radi optimizacie terapije i sprovođenja dodatnih dijagnostičkih procedura
- Kontrolni kardiološki pregled (procena kardiološkog statusa, do tada korišćene terapije i indikacije za sprovođenje dodatnih dijagnostičkih procedura)
- Periproceduralni kardiološki pregled (priprema pacijenata za sprovođenje pojedinih dijagnostičkih procedura (endoskopski pregledi jednjaka, želuca i creva; endoskopski pregledi mokraćne bešike, materice; bonhoskopija), hirurških intervencija (stomatološke hirurške intervencije, operacije sprovođene od strane opšteg hirurga, vaskularnog hirurga, ortopeda, neurohirurga, grudnog hirurga, urologa, oftalmologa...) i onkološkog lečenja (procena kardiološkog statusa pre i nakon lečenja radioterapijom i hemioterapijom).